《济阴纲目》产后门(下) 霍乱

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大全云:产后霍乱 ,气血俱伤  ,脏腑虚损 ,或饮食不消  ,触冒风冷所致  。阴阳不顺  ,清浊相干 ,气乱于肠胃之间  ,真邪相搏  ,冷热不调  ,上吐下痢 ,故曰:霍乱也 。经云:渴而饮水者  ,五苓散; 寒多不饮水者  ,理中丸  。大段虚冷者  ,加附子来复丹亦妙  。(凡霍乱暑症者  ,多不可轻用热补之剂  ,盖暑热之气迷结心胸 ,若投以温补是实也 。)

薛氏曰:一产妇停食霍乱  ,用藿香正气散之类已愈 ,后胸腹膨胀  ,饮食稍过  ,即呕吐  ,或作泻  ,余谓此脾胃俱虚  ,用六君子汤加木香治之  ,渐愈 。后因饮食失调  ,兼恚怒 ,患霍乱  ,胸腹大痛  ,手足逆冷  ,用附子散  ,又用八味丸以补土母而康  。设泥痛无补法而用辛散  ,或用平补之剂  ,必致不起  。(此以饮食稍过即呕吐或泻  ,知其脾虚矣 ,致于手足冷能不温之乎  ,然以霍乱愈后故可服否则不宜也  ,平日吐泻与霍乱吐泻不同  ,治法亦别  ,盖此非霍乱正治法  ,弗妄试也  ,尽信书不如无书  ,正为此耳  。)

【验案】

一产妇吐泻咽酸 ,面目浮肿  ,此脾气虚寒 ,先用六君加炮姜为主  ,佐以越鞠丸 ,而咽酸愈  ,又用补中益气加半夏茯苓  ,而脾胃康  。

【方剂】

【四生散】治一切霍乱 ,吐泻极效  。

方见胎前霍乱 。

【五苓散】治霍乱渴而饮水者 。

白朮[炒]  ,茯苓  ,猪苓[各一钱]  ,泽泻[二钱]  ,半桂[三分],

上剉  ,作一服 ,水煎服  。

【理中丸】治脾胃虚寒  ,呕吐泄泻 ,饮食少思  ,壮腹膨胀  。

(用此方者当认虚寒二字为主 。)

人参  ,白朮[炒]  ,干姜[炮]  ,甘草[炙各一钱],

右为末  ,米糊丸如弹子大 ,每服一丸  ,嚼细  ,白汤下  。

【白朮散】治产后霍乱吐泻 ,腹痛烦渴  ,手足逆冷  ,或大便不实  。

白朮  ,橘红  ,麦门冬[去心]  ,人参  ,干姜[炮各一两]  ,甘草[半两],

上剉 ,每服四钱 ,姜水煎服  。

【温中散】治产后霍乱  ,吐泻不止 。

人参  ,白朮  ,当归 ,草豆蔻仁  ,干姜[各一两]  ,厚朴[姜制一两半],

右为粗末  ,每服三钱 ,水煎服  。

【附子散】治产后霍乱不上  ,手足逆冷  。

附子[炮桂]  ,吴茱萸[炮]  ,丁香  ,当归  ,白朮  ,人参  ,橘红  ,甘草[炙各半两],

右为细末 ,每服二钱 ,粥饮调服  。

【高良姜散】治产后霍乱吐利  ,腹中痛  。

(吐泻用当归者甚少  ,而前三方皆用之亦非理之所宜也  。)

良姜 ,当归  ,草豆蔻仁[各等分],

右为细末  ,每服二钱 ,用粥饮调下 。

(霍乱忌粥饮此又以粥饮调所宜所忌有虚实寒暑之别焉  。)

右二方  ,非真寒不可用  。

【藿香正气散】治外感风寒 ,内停饮食 ,头痛寒热 ,或霍乱泄泻 ,或作疟疾 。

(主症的确  ,诚为对病良药  。)

藿香[一钱半]  ,桔梗[炒]  ,大腹皮 ,紫苏 ,茯苓  ,白朮[炒]  ,白芷 ,半夏 ,曲陈皮,厚朴[制各一钱]  ,甘草[炙五分],

上剉  ,加姜枣 ,水煎服  。

【来复丹】治伏暑吐泻 ,身热脉弱  ,其效如神  ,仓卒间  ,须用此药  。

(伏暑要药  。伏暑者暑热之气  ,因时感冒  ,伏于心胸之间以致正气郁闷,上下不得宜通  ,遂令闷绝而死 ,如如尸厥之状 ,所谓中脘闭结三焦不|<<<<<12>>>>>|    

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